儿童多动症、多动综合征(hyperkinetic syndrome of childhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimal brain dysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(attention deficiency disorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
重庆心理咨询师认为因到目前为止,尚无明确的病理变化作为诊断依据,所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史,临床表现特征,体格检查(包括神经系统检查)精神检查为主要依据:
症状标准:与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见,需具备下列行为中的八条。
常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。(年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安)。
要其静坐时难以安静坐。
容易受外界刺激而分散注意力。
在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。
常常别人问话未完即抢着回答。
难于按别人的指示去做事(不是由于违抗行为或未能理解所致),如不做完家务事。
在作业或游戏中难以保持注意力集中。
常常一件事未做完又换另一件事。
难以安静地玩。
经常话多。
常打断或干扰扰乱别人的活动,如干扰其他儿童的游戏。
别人和他/她说话时常常听非听。
常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品,(如玩具,铅笔,书和作业本)。
常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果(不是为了寻求刺激)。
随着多种调整方法的应用,儿童多动的预后是较乐观的。但重庆心理咨询师提醒如不调整,多动症儿童到成人时,大约有三分之一的人符合DSM-Ⅲ-R轴Ⅰ上的诊断。主要有四大类。
①多动症的残留症状②反社会的人格障碍③酒精依赖④癔病、焦虑症和一些类精神分裂症。